什么是乳腺增生？

        乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。据调查约有70％～80％的女性都有不同程度的乳腺增生，多见于25～45岁的女性。


　　乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢？中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。

　　
        乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。

乳腺增生的临床表现有哪些？

　　乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。

　　(1）乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

　　(2）乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。

　　(3）乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。

　　(4）月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

　　(5）情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

乳腺增生的诊断及得了乳腺增生应该怎么办？

        在日常生活中，定期去体检，时常注意自己的身体有无乳腺增生的征兆，如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是乳腺增生需要到医院去做具体的检查，看自己的血检指标，CEA，CA125，做核磁共振等检查确诊。


　　如果确诊是乳腺增生，首先不要慌，一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗，进行多方面的咨询。随着乳腺疾病早期诊断方法的出现，保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟，一般乳腺疾病不易做手术，建议保守治疗。

乳腺增生注意事项

一.情志调畅：本病发生与精神情绪有着密切的关系。平时应多听悦耳的音乐，养成养花、养金鱼等生活习惯。情绪应舒畅，解除不必要的顾虑，遇事勿怒，起卧有时。居室环境应清静、空气流通。情绪低落时可适当选择散步、太极拳、健身操等来分散注意力，调畅情志。

二.适时检查：极少数病人可产生恶变，应每隔3个月到医院复查一次，必要时作活体病理切片检查。平时可自己检查，左手叉腰，右手触摸左侧乳房，检查右侧乳房时则相反。检查时应注意用手指轻触并在胸壁表面回旋触诊，切不可抓捏，否则会把正常乳腺抓起而误认为肿块。一旦发现有迅速增长或质地变硬的单个肿块，应立即就诊。

三.饮食调摄：饮食宜清淡，多食蔬菜；忌辛燥刺激之品，如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等；忌烟酒。

乳腺增生之参考资料

乳腺小叶增生病
乳腺小叶增生病又称囊性乳腺病，是妇女多发病之一，常见于25～40岁之间。此病的发生与内分泌功能紊乱，特别是卵巢功能失调密切有关。
乳房内发现肿块是病人就诊的主要原因。肿块常为多发性，可局限于一侧乳房或弥散于两侧乳房。肿块为颗粒状结节，小的如芝麻绿豆，大的集会成块，但缺乏明显的边界，与皮肤和深部组织并无粘连。病人常有不同程度的乳房胀痛，胀痛与月经周期有关而呈周期性，月经前胀痛较重，月经过后胀痛减轻。
乳腺小叶增生病是良性病变，但是否会发生恶变，这是病人最关心的问题。根据调查，乳腺小则增生病人发生乳癌的机会较正常的妇女高出3～4倍，证明少数病人的确可能发生恶变。因此，每隔三个月应由医务人员进行复查一次，如质地有改变或肿块迅速增长，则应作活组织切片检查。
目前对此病尚无特效的治疗方法，医务人员须对病人做耐心细致的解释工作，以解除病人不必要的思想顾虑。如症状比较明显，可口服中药逍遥丸或小金丹，胀痛较重时可在月经前期注射丙酸睾丸酮。最近有人报道，口服维生素E对乳腺小叶增生病有一定疗效。

乳腺增生会导致乳腺癌吗？

男性乳房有时也会出问题

       正常情况下，男性乳房是不会发育的。当因个种病因导致体内雌激素水平相对或绝对增高，乳腺上皮细胞受过多的雌激素刺激时，极少数男子可发生单侧或双侧乳房肥大。

       男性乳腺增生称为男性乳房发育症。好发于青春期前后及老年期，病理表现为腺管增生而无腺泡增生，一般可分为原发性和继发性两大类，原发性者通常以青春期男孩和老年男子为多，主要为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降所致，常可自行消退，继发性者常见于肝脏疾病，睾丸疾病，肾上腺疾病，甲状腺疾病，糖尿病以及泌尿生殖系统或神经系统的肿瘤，前列腺疾病长期服用雌激素者，或其它疾病长期服用一些药物，比如；利血平，雷米封，洋地黄，氯丙嗪等也会引起乳房发育，一般停药后可消退 。另外，两性畸形，先天性睾丸发育不良，也会导致乳房肥大。

关于乳腺增生和乳腺癌，他们到底是什么样的关系，有什么联系？ 　　

        乳腺增生不是肿瘤也不是炎症，是乳腺结构的紊乱，它的发生与卵巢的内分泌功能失调导致乳腺的增生和复旧不全有关。
　　在月经期间，到一定的时候乳腺会增生了，但是过一段时间又恢复到原来的情况，但是往往这些都受内分泌功能的调节，一旦内分泌功能失调了，增生和复旧不能够正常进行了，容易产生乳腺的增生也叫乳腺的腺病。乳腺增生大部分是在30多到50岁的年龄段。青少年和绝经后的妇女比较少见了。
　　乳腺增生在组织学上或者在病理学上是不同的。一种是单纯的小叶增生。这种单纯的小叶增生占乳腺增生的70％，它的恶变率是零，也就是单纯的小叶增生不会恶变。

　　还有一种就是除了单纯小叶增生以外还伴有导管上皮增生，但是这种没有异型，这种比例是占20％，它的恶变率也很低占1％到2％。如果导管上皮有轻度的异型，这种情况占整个乳腺增生的5％，它的恶变率是占到2％到4％，还有导管上皮增生是重度的异型，它的恶变率是很高的占75％到100％，所以这一部分会恶变的甚至大部分会恶变的。

　　所以乳腺增生有的是单纯性的增生不会恶变，伴有上皮增生又有异型的会有一些恶变，轻度异型恶变率比较低、上皮细胞呈重度异型的恶变就会高了。

什么是乳腺癌（乳癌）

        乳房的恶性肿瘤绝大多数系源于乳腺的上皮组织（乳癌），少数可源自乳房的各种非上皮组织（各种肉瘤），偶可见到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的发病率在我国仅次于宫颈癌，人群发病为23／10万；占全身各种恶性肿瘤的7～10％。

什么原因引起乳腺癌（乳癌）

        乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。

乳腺癌（乳癌）有什么症状

乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如： 肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫；肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳头湿疹样癌），其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。

乳腺癌（乳癌）需要做哪些检查

对于性质待定而高度可疑癌肿的乳房肿块，活组织检查具有重要的鉴别诊断意义。

完了